Redacción. La clínica HLA Santa Isabel, en colaboración con el equipo de Neolaser Cardiovascular, ha dado un paso más en el tratamiento de los aneurismas aórticos complejos mediante el uso de endoprótesis diseñadas a medida. El Dr. Miguel Ángel Gómez Vidal y su equipo lideran este innovador procedimiento endovascular personalizado, que se introduce a través de las arterias femorales y representa un avance para el servicio del centro, ofreciendo una alternativa menos invasiva que, además, reduce las complicaciones postoperatorias y mejora la recuperación del paciente tras la cirugía.
¿Qué es una aneurisma?
Un aneurisma es una dilatación de cualquier arteria. Sin embargo, cuando afecta a la aorta, la arteria más importante del cuerpo, se convierte en una de las patologías más graves y mortales del sistema circulatorio debido al alto riesgo que existe de rotura. El tratamiento actual para los aneurismas abdominales consiste en excluir la zona dilatada mediante una prótesis que se coloca de manera intravascular desde la arteria femoral, sellando la zona sana antes y después del aneurisma para mantener el flujo sanguíneo sin riesgo de rotura.
La mayoría de los aneurismas aórticos se descubren de manera casual durante pruebas diagnósticas abdominales y afectan principalmente a los varones mayores de 65 años, hipertensos y fumadores. “Este último hábito aumenta significativamente el riesgo de rotura y mortalidad. Es crucial realizar un seguimiento y control del tamaño del aneurisma, y, una vez que alcanza los 55 mm de diámetro, se debe proceder con el tratamiento adecuado”, declara el Dr. Gómez Vidal.
Una solución menos invasiva y efectiva para el paciente
En los casos en que los aneurismas afectan a partes de la aorta de donde salen las arterias más importantes que irrigan a los órganos vitales como los riñones, hígado o intestinos, el tratamiento endovascular se complica debido al riesgo de ocluir esas ramas importantes. Para estos casos, se ha desarrollado una nueva tecnología que permite diseñar milimétricamente prótesis a medida para cada paciente, con fenestraciones (agujeros) ubicadas en el lugar exacto donde se originan las ramas importantes de la aorta. Esto permite canalizar estas fenestraciones con ramas protésicas y mantener el flujo sanguíneo hacia las arterias y órganos afectados, mientras se excluye el aneurisma con riesgo de rotura. Este procedimiento evita, por tanto, la necesidad de una cirugía abierta en casos complejos siendo extremadamente agresiva y arriesgada.
«El procedimiento exige una meticulosa elección de los materiales, cada guía o balón utilizado debe ser seleccionado con gran precisión,» comenta la Dra. Conejero, responsable de cirugía vascular del equipo. «El esfuerzo merece la pena, ya que la recuperación es espectacularmente rápida. En 2-3 días, los pacientes pueden ser dados de alta.»
La cirugía endovascular representa un gran avance en el tratamiento de enfermedades que afectan a la aorta y a grandes vasos. En el caso de aneurismas complejos que afectan a ramas viscerales, el tratamiento requiere una individualización meticulosa de cada caso, incluyendo el uso de tecnología avanzada y experiencia profesional para fabricar prótesis a medida, además de una sala vascular de última generación, como la que cuenta en HLA Santa Isabel. “El éxito de estos procedimientos complejos se basa en el trabajo coordinado de un equipo multidisciplinar, que incluye especialistas en anestesiología y cuidados intensivos, garantizando el mejor resultado posible para el paciente. Después del tratamiento, es esencial un seguimiento continuo para asegurar el correcto funcionamiento de la prótesis y prevenir posibles complicaciones”, afirma el Dr. Gómez Vidal.
El equipo de Neolaser Cardiovascular, liderado por el Dr. Miguel Ángel Gómez Vidal, lleva más de 10 años al frente del servicio de cirugía cardíaca y vascular de HLA Clínica Santa Isabel y ha realizado más de 1000 procedimientos, incluyendo 117 procedimientos cardiovasculares en 2023. Con estos avances, el centro sevillano del Grupo HLA se consolida como un referente en el tratamiento de patologías aórticas complejas, ofreciendo a los pacientes soluciones menos invasivas y altamente efectivas que mejoran significativamente su calidad de vida.
