Redacción. Un equipo de traumatólogos especialistas en cirugía del miembro superior ha realizado con éxito la primera cirugía asistida por navegación, para la colocación de una prótesis de hombro en Andalucía, gracias a la cual la paciente, que se encuentra en estos momentos de alta, podrá recuperar gran parte de la movilidad de su hombro, lo que le permitirá realizar las actividades de su vida diaria prácticamente sin limitación. La intervención ha sido posible gracias al empleo del sistema de navegación intraoperatoria Exactech Guided Personalized Surgery GPS ®
“En la cirugía protésica del hombro, la adecuada alineación y fijación estable del componente glenoideo, que sustituye la parte de la escápula de dicha articulación, puede ser en ocasiones difícil de conseguir especialmente en pacientes con una geometría escapular compleja. Por este motivo, realizar esta cirugía asistida por navegación supone un cambio en la forma en que estos pacientes pueden ser intervenidos, ya que permite mejorar el posicionamiento del componente glenoideo mediante una mejor planificación preoperatoria particularizada para cada caso en concreto y una mayor precisión intraoperatoria”, comenta el doctor Juan José Gil, cirujano principal del equipo que ha llevado a cabo la intervención y coordinador de la Unidad de Cirugía del Miembro Superior y Nervio Periférico del Hospital Universitario Virgen del Rocío.
Componente glenoideo. Este especialista añade que la importancia de esta mejora radica en que la posición del componente glenoideo es un factor crucial para la remisión de la sintomatología del paciente, y determina el grado de funcionalidad que alcanza el hombro con la prótesis una vez termina el periodo de rehabilitación postoperatorio.
Además, la introducción de la navegación en esta cirugía, incrementará la supervivencia de los implantes a largo plazo. Esto es debido a que una de las causas más frecuentes de fracaso de las prótesis de hombro, descritas en la literatura científica, es el fallo del componente glenoideo por su mal posicionamiento, lo que provoca inestabilidad de la prótesis y aflojamiento de los implantes.
Integrada en la Unidad de Traumatología, Cirugía Ortopédica y Reumatología que dirige el doctor Pedro Cano, la Unidad de Cirugía del Miembro Superior y Nervio Periférico del Hospital Universitario Virgen del Rocío, atiende de media a unos 9.000 pacientes que consultan por alguna patología en el miembro superior al año.
Sintomatología. El motivo de consulta es, en aproximadamente la mitad de los casos, sintomatología referida en la articulación del hombro por la que acaban siendo intervenidos anualmente unos 500 pacientes. La mayoría de estas intervenciones se realizan mediante artroscopia, por lo que el paciente tiene una más rápida recuperación y menos efectos adversos.
En la patología degenerativa del hombro, donde está indicada la cirugía de sustitución de la articulación por una prótesis, estos especialistas gozan de una amplia experiencia registrando un volumen anual estimado de unos 45 procedimientos en pacientes que requieren este tipo de intervención.
La mayoría de los pacientes que son sometidos a esta cirugía se encuentran entre los 60 y 80 años, y presentan una historia de larga evolución de limitación funcional en el hombro y dolor que no se consigue controlar con medicación.