SBN. Ya no hay que salir de Andalucía para intervenciones de lesiones graves y extensas en rodilla. Una estupenda noticia especialmente para los pacientes jóvenes, de menos de 50 años, para los que no está recomendada la colocación de prótesis.
Estas cirugías de lesiones osteocondrales (agujero o degradación en el hueso y cartílago), para las que se realizan el trasplante (sustitución) de cartílago fresco, se intervienen en la capital andaluza de la mano de dos cirujanos con mucha experiencia en deportistas de élite y en lesiones complejas de rodilla: El doctor Emilio López-Vidriero, fundador y director de ISMEC, International Sports Medicine Clinic, con sede en Sevilla, y Dr. Pablo Gelber, cirujano especialista del Hospital Universitari Dexeus y del Hospital Sant Pau de Barcelona, que realiza esta técnica desde el año 2017 y es líder en ella a nivel europeo, además de un referente internacional.
López-Vidriero ha valorado muy positivamente el hecho de que se estén realizando este tipo de intervenciones en Sevilla. “Estamos orgullosos de facilitar y proporcionar esta técnica a nuestros deportistas-pacientes andaluces y a todo aquel que lo pueda necesitar en España y a nivel internacional. Este tipo de intervenciones supone una segunda oportunidad para muchas personas jóvenes lesionadas, que hacen todo lo posible por demorar la colocación de una prótesis de rodilla, al estar desaconsejado en pacientes menores de 50 años”. Yo mismo sufrí una lesión osteocondral en mi rodilla con 40 años y tuve que irme fuera para poder recibir esta técnica, lo que me supuso dificultades personales que ahora simplificamos en ISMEC para nuestros pacientes.
Lesiones osteocondrales
La mayoría de los pacientes a los que se indica esta técnica presentan lesiones osteocondrales, del cartílago y del hueso subcondral, y muchos de ellos han pasado por una o más cirugías previas de otras técnicas para el cartílago que han fracasado. Si los pacientes tuvieran más de 50 o 55 años la alternativa sería una prótesis parcial o total, pero al ser más jóvenes hay que procurar retrasar la colocación de estas.
El problema de base reside en el cartílago, puesto que una vez que se lesiona, no se regenera. “Se han desarrollado innumerables técnicas para fomentar la regeneración del cartílago, pero de momento no funcionan al 100%. Actualmente, la única manera de recuperar el cartílago tal cual era, y con ello retomar su funcionalidad, es trasplantando cartílago sano que proviene de un donante también joven”, explica el doctor Gelber.
Métodos frescos
Los métodos tradicionales de conservación de los tejidos se basan en la congelación a -80ºC. Lamentablemente, a esa temperatura las células del cartílago pierden su estructura y función. Por ello la única forma de trasplantar un cartílago sano es a través de lo que se denomina conservación en fresco. El cartílago se conserva a 4ºC durante un máximo de tres semanas desde el momento de la obtención en donantes jóvenes. Es decir, las células del cartílago se mantienen vivas con métodos complejos hasta que se implantan en el paciente lo antes posible y ello hace que los resultados sean mucho mejores.
La alianza entre ISMEC-Dr. López-Vidriero con el Dr. Gelber ha hecho posible que estas intervenciones tan demandadas y escasamente accesibles se puedan ofrecer en Andalucía, por lo que ya no hay que salir de Sevilla para encontrar esta solución de éxito a un problema que en muchas ocasiones lleva a los pacientes a acumular fracaso tras fracaso en tratamientos de cartílago. Mi interés –explica López Vidriero- ha sido traer a Sevilla esta posibilidad, científicamente probada y que tan buenos resultados está obteniendo para facilitárselo a nuestros deportistas evitando todos los inconvenientes que yo sufrí para conseguirla.
Intervención del viernes
El próximo viernes, día 11 de junio, se le realizará a un ex jugador profesional de fútbol de 44 años de edad un trasplante de cartílago en fresco junto a una realineación de su rodilla derecha.
Moisés a sus 21 años de edad era jugador profesional de futbol y tuvo una rotura del menisco externo de la rodilla derecha de la que fue operado mediante resección parcial por artroscopia. Los meniscos son los amortiguadores de la rodilla que protegen el cartílago que a su vez permite que la rodilla se deslice y no duela.
Desde entonces sufrió numerosas acumulaciones de líquido y un intenso dolor que le obligó a retirarse tan solo a sus 23 años de edad.
Hospital Vithas Aljarafe
Fue operado por segunda vez a los 24 años, donde le rasparon el cartílago y le quitaron otra parte del menisco externo. Le dijeron que ya no se podía hacer más por su rodilla hasta que necesitara una prótesis. Por ello ha estado aguantando un dolor que le limita no sólo para su trabajo actual, sino también para sus actividades normales de la vida. Además ha ido perdiendo movilidad y la rodilla se le ha ido torciendo hacia afuera progresivamente.
Cuando ya estaba decidido a ponerse una prótesis por su baja calidad de vida, contactó con el equipo de cirugía de preservación de la rodilla del adulto joven de ISMEC, International Sports Medicine Clinic de Sevilla y le ofrecieron sustituir el cartílago de la media rodilla que tenía afectada y además realinear la desviación con el objeto de curarle mediante un trasplante del cartílago en fresco de un donante, sin necesitar prótesis.
La cirugía tendrá lugar en el hospital Vithas Aljarafe el próximo día 11 de Junio 2021 a las 15:30. La realizarán el doctor Emilio López-Vidriero, fundador y director de ISMEC, International Sports Medicine Clinic, con sede en Sevilla, y Dr. Pablo Gelber, cirujano especialista del Hospital Universitari Dexeus y del Hospital Sant Pau de Barcelona, que realiza esta técnica desde el año 2017 y es líder en ella a nivel europeo, además de referente internacional. Ambos son cirujanos con amplia experiencia en el tratamiento de deportistas de élite.
